Spremembe delovanja jeter pri cirozi jeter

Metastaze

Jetra je biokemijski laboratorij telesa. Izvaja veliko pomembnih funkcij, zato je za spremljanje statusa tega telesa naloga vsakogar, ki skrbi za njihovo zdravje.

Kaj je zdravilo ALT, AST in bilirubin?

Določitev ravni ALT (alanin aminotransferaze) in AST (aspartat aminotransferaza) je standardni postopek za določitev biokemičnega krvnega testa. Vendar pa je mogoče te študije predpisati in za posamezne indikacije. Stopnje ALT in AST so pomembne za odkrivanje in predvidevanje poteka bolezni jeter. Taki encimi pripadajo tako imenovanim znotrajceličnim encimom. To pomeni, da je njihova koncentracija v jetrnih celicah večkrat višja od njihove vsebnosti v krvi. Zato s katerokoli poškodbo hepatocitov začne encim vstopati v krvni obtok v velikih količinah, kar je razkrito v okviru ustrezne analize.

Pomembno je tudi razmerje med številom AST in vsebino ALT, ki ga je v čast Fernando de Ritis prejel ime, ki ga je najprej predstavil v medicinsko prakso in določil pomen. Metoda je temeljila na znanju, da so v celicah organov parametri AST in ALT drugačni: na primer, pri ljudeh jeter vsebuje predvsem encim ALT, medtem ko je v srcu ACT. Tako se koeficient de Ritis pri boleznih srca dvigne na raven 2 in višje, z jetrnimi patologijami, nasprotno, pade pod eno. Običajno se razlikuje v območju od 0,91 do 1,75.

Treba je omeniti, da pri boleznih jeter v krvi lahko pride do znatnega povečanja AST, vključno z razširjenostjo njegove količine nad ALT. Zato je treba ta koeficient oceniti v povezavi z drugimi študijami.

Drug pomemben indikator, ki zahteva preverjanje, kadar sum sumov jetrne patologije je žolčni pigment - bilirubin. Je produkt razgradnje železovega dela hemoglobina in drugih proteinov, ki vsebujejo heme. Uničenje pride v celicah retikuloendotelskega sistema v naslednjih organih:

Po vstopu v jetra, bilirubin, ki poteka skozi žolčne kanale, doseže črevesje, kjer se spremeni v sterkobilin, pigment, ki obarva blato. Tam se njegova nepomembna količina absorbira v krvni obtok in vstopa v ledvice, kjer postane urobin in izloča v urinu. Bilirubin je prost (posreden) in vezan (konjugiran, neposreden). Poleg pregleda posameznega indikatorja se določi vsebnost celotnega bilirubina.

Jetrni testi za cirozo jeter

Pri boleznih jeter različnih geneze je lahko število krvnih teles višje ali nižje od običajne. Pogosto je bolezen, kot je ciroza. S to patologijo jetra postopoma izgubi funkcionalno tkivo - parenhimma - nadomesti ga s fibroznim vezivnim tkivom, katerih celice ne morejo več izvajati funkcij, dodeljenih organu. Analize za cirozo jeter, kot je določanje koncentracije določenih encimov in bilirubina, v večini primerov kažejo na stopnjo jetrnih testov nad normalno. Vendar pa sta lahko ALT in AST na zgornji meji normalne vrednosti. Bilirubin je skoraj vedno povišan.

Toda pri terminalnih stopnjah bolezni, ko se pojavi več poškodb jeter, se raven ALT in AST začne hitro zniževati. Razlog za takšne spremembe je v dejstvu, da proces nekroze doseže stopnjo, ko celice jeter skoraj ne morejo sintetizirati teh encimov.

Poleg tega, da je prosti bilirubin eden glavnih označevalcev jetrne patologije, je tudi zelo strupena snov. Najprej deluje na "elektrarne" v celici - mitohondriji. Posredni bilirubin ima možnost prekiniti dihalno verigo. Zahvaljujoč tej verigi reakcij, naše telo prejme energijo. Ko pride do kršitve v delovanju tega mehanizma, postanejo celice vse težje delovati, kar lahko na koncu povzroči njihovo smrt.

Drug nevarni učinek bilirubina je, da s krvnim tokom lahko doseže krvno-možgansko pregrado in pri nekaterih koncentracijah začne prodreti v osrednji živčni sistem. Tukaj lahko njen toksični učinek povzroči encefalopatijo ali celo komo.

Biokemijski test krvi: metode in transkripcija

Preden vzamete krvni test za te kazalnike, je treba v nekaj dneh upoštevati določena pravila. Najprej se morate izogibati intenzivnemu fizičnemu naporu, drugič, zavrniti jemanje slanih, maščobnih, ocvrtih in prekajenih jedi ter alkohola in energije.

Če jemljete katerokoli zdravilo, se morate najprej posvetovati s svojim zdravnikom. Na primer, zdravila, kot so paracetamol, tablete za kontracepcijo in aspirin, lahko bistveno vplivajo na rezultate. Na določenem dnevu pred dajanjem krvi je prepovedano jesti. Prepovedana sta tudi kava in čaj, vendar vam lahko pije nekaj vode. Krvni test se vzame iz vene.

V biokemijski praksi obstaja veliko načinov za identifikacijo snovi, ki jih je treba raziskati. Da bi ugotovili koncentracijo ALT in AST v krvnem serumu, se uporablja metoda za določanje optične gostote substratov in reakcijskih produktov, kataliziranih s temi encimi.

Za določitev vsebnosti bilirubina v krvi se uporablja tako imenovana Van den Bergova reakcija. Iz rezultatov te študije je bil prosti in vezan bilirubin dobil drugo ime. V vodnem okolju z reagentom (Ehrlich diazoreactiva) interagira samo konjugiran pigment, zato se je imenovala neposredna. Indirektni bilirubin se začne vezati na reagent šele po obarjanju beljakovin, ponavadi se pojavi pod vplivom alkohola. Nato se šteje vsebina celotnega pigmenta in odšteje že znana vsebnost vezanega bilirubina iz dane količine, določite količino prostega pigmenta. Ta metoda ni povsem točna, vendar je zaradi svoje razpoložljivosti ena najpogostejših.

Običajno se lahko ALT in AST v krvi precej razlikujejo glede na laboratorijske reagente, vendar obstajajo standardni razponi. Na vsebino encimov vplivajo spol in starost. Na primer, pri moških je 10-40 enot normalno. / l (v nekaterih virih - do 50), medtem ko za ženske te vrednosti ostanejo v razponu od 12-32 enot. / l. Otroci z običajnimi kazalniki so: za AST - do 60 enot. / l, za ALT - do 40 enot. / l.

Raven bilirubina v krvi se meri v mmol / l. Zdrava oseba ima skupno vsebnost 5,1-17 mmol / l. Posredno bilirubina, ki kroži v kompleksu s albumin 75% celotne - 3,4-12 mM / l, naravnost, nevtraliziramo - drugo 1,7-5,1 mmol / l.

Povečanje celotne vsebine tega pigmenta zaradi prostega ali vezanega lahko služi kot temelj temeljitega pregleda jeter. V redkih primerih je lahko njeno povečanje posledica naslednjih razlogov:

  • nekatere dedne patologije;
  • težave s trebušno slinavko;
  • transfuzija nezdružljive krvi;
  • uvedbo nekaterih zdravil.

Ampak bolj pogosto je neposreden pokazatelj ciroze ali drugih težav z jetri.

Rezultati testov na ALT, AST in bilirubin so zanesljiv način za diagnozo ciroze. V kombinaciji z ultrazvokom, laparoskopsko diagnozo in biopsijo lahko določitev vzorcev jeter zdravniku določi stopnjo bolezni in predpisuje zdravljenje. Pristojna terapija je potrebna za preprečevanje nevarnih posledic.

Prav tako naj bo skupaj s študijo teh kazalcev testirali za določanje nivoja gama-glutamil, albumin in fibrina - lahko dobimo dodatne informacije o bolnikovega stanja.

ALT, AST in bilirubin: interpretacija rezultatov analize

Ena najpomembnejših študij, ki omogočajo oceno funkcionalnega stanja notranjih organov in določenih telesnih sistemov, je biokemijski test krvi. Ta študija med drugim vključuje določanje ravni bilirubina, ALT in AST.

Analiza za ALT

Alanin aminotransferazo, ki se v krvnih preiskavah lahko imenuje ALT, ALAT ali ALT, je encim, vsebovan v jetrnih tkivih. ALT se sprosti v krvi z različnimi lezijami organa virusne, toksične in druge narave, zato analiza ALT služi za diagnosticiranje bolezni jeter (ciroza, virusni hepatitis itd.).

V analizi je treba upoštevati dejavnike, ki lahko vplivajo na rezultate, na primer: uporaba alkohola in zdravil, telesna dejavnost. Za pridobitev točnih podatkov na predvečer študije je priporočljivo strogo omejiti fizične in čustvene obremenitve, vnos alkohola, maščob in začinjene hrane.

Analiza je dana na prazen želodec. Če se zdravite z zdravili, se posvetujte s svojim zdravnikom o možnosti, da jih prekličete, in če to ni mogoče, obvestite laboratorijskega osebja, katere pripravke vzamete.

Kar zadeva norme, so odvisne od spola in starosti osebe. Pri otrocih, starih od 1 do 18 let, pa tudi za odrasle moške, normalna raven ALT znaša od 10 do 40 U / L, pri odraslih ženskah - od 7 do 35 U / L.

Analiza na AST

Aspartat aminotransferaza ali AST je encim, odgovoren za prenos aminokislinskega aspartata med biološkimi molekulami s sodelovanjem vitamina B6. ACT ima največjo aktivnost v mitohondriji in citoplazmi celic v tkivih ledvic, jeter, srca in mišic. Analiza na AST je označevalec bolezni srca, in sicer miokarda. Običajno se lahko AST nekoliko poveča s prekomernim telesnim naporom, jemanjem več zdravil in po pitju majhne količine alkohola, zato je treba za to zanesljivost analize pred darovanjem krvi izključiti. Kar zadeva interpretacijo rezultatov, je pri moških norma AST običajno od 15 do 31 U / L, pri ženskah od 20 do 40 U / L, pri otrocih od 1 do 18 let, od 15 do 60 U / L.

Analiza za bilirubin

Bilirubin je ena od komponent žolča, ki nastane med razpadom hemoglobina, mioglobina in citokroma v celicah vranice in jeter. Obstajajo trije deli bilirubina:

  • celotni bilirubin je pokazatelj celotne količine pigmenta v krvi;
  • Posredni bilirubin je netopen v vodnem pigmentu;
  • direktni bilirubin je vodotopen pigment.

Vsebina vsakega od frakcij ima svojo vrednost za diagnozo bolezni jeter in drugih notranjih organov in organskih sistemov. Posredno bilirubin toksičen, zato je detekcija frakcije zahteva takojšnje zdravljenje za nevtralizacijo in njegovo pretvorbo v topni obliki. Povečan bilirubin povzroči porumenelost kože, toksikozo in srbenje kože. Indikacije za analizo bilirubina vsebnosti obstaja sum bolezni, kot so hepatitis, cirozo jeter, holelitiaza, holecistitis, pankreatitis, tumorja ali toksične zastrupitve jeter.

Za tolmačenje rezultatov študije za bilirubin veljajo naslednja pravila:

  • skupaj - od 5,1 do 17 mmol / l;
  • posredno - od 3,4 do 12 mmol / l;
  • direktno - od 1,7 do 5,1 mmol / l.

Kar se tiče rezultatov vaših testov, je težko oceniti, ali ste v redu, ker niste podali podatkov o starosti, enotah, ki jih je laboratorij uporabljal, in kateri je bil delež bilirubina pregledan. Za razlago rezultatov lahko zaprosite za sestanek s polnim delovnim časom za zdravnika ali terapevta ali hematologa. Morda imate znatno zmanjšanje ravni AST v krvi, kar seveda zahteva nadaljnje preiskave.

Kaj pomeni povečati ALT in AST v normalnem bilirubinu?

Vsebina

Če zvišano ALT in AST in bilirubina običajno v krvno preiskavo, neposredno pokaže prisotnost pri ljudeh različnih patologij, ki vključujejo jetrne bolezni, pankreatitisa, in srčni napad, to še posebej velja za nosečnicah. Analizo AST pogosto spremlja ALT, saj so njihove norme skoraj enake. Njihova definicija je možna pri opravljanju rutinskega biokemičnega testa krvi.

Splošni podatki o normi

Ti kazalci niso bili tako dolgo odkriti, sami po sebi so neposredno odvisni drug od drugega.

Pripravljena analiza v večini primerov daje zagotovilo, da se bo testiranje izkazalo za zanesljivo.

Če želite to narediti, potrebujete:

  1. Za dostavo analize je potrebno izključno na prazen želodec in zjutraj.
  2. Pred odvzemom testa je dovoljeno, da se tekočina porabi v zmerni količini, vendar pa mora biti nesladkan in ne gaziran.
  3. Pred odvzemom zdravil je treba opraviti vzorčenje krvi.
  4. Če je mogoče, prenehajte jemati zdravilo najmanj en teden in šele po sedmih dneh darovati kri.
  5. En dan pred načrtovanim vzorčenjem krvi je treba izključiti ocvrto, soljeno, prekajeno, sladko hrano iz prehrane in ne piti alkohola. Odpadek mora biti iz čaja in kave.
  6. Tri dni pred darovanjem krvi za raziskovanje se morate odpovedati trdemu fizičnemu delu in športu.

Pri ljudeh se v odrasli dobi vsebina AST in ALT razlikuje v različnih organih, zaradi česar njihovo povečanje nakazuje patološke procese v tem organu.

ALT (ALaT), ki stoji za alanin aminotransferazo, je encim, koncentriran v takih organih:

Zato se z destruktivnimi procesi aktivno sprosti v krvni obtok iz celic, ki uničujejo bolezni.

AST (ASAT), ki stoji za aspartat aminotransferazo, je encim, vsebovan v:

Norma teh encimov je neposredno odvisna od funkcionalnosti jeter, izvedene so naslednje pomembne funkcije:

  1. Proizvodnja biokemičnih snovi.
  2. Sinteza beljakovin.
  3. Ohranjanje glikogena.
  4. Detoksikacija telesa.
  5. Prilagoditev biokemičnih reakcij.

Norma je odvisna tudi od spola in starosti, zato pri ženskah ta številka ni višja od 31 enot / l in za moškega od 45 do 47 enot / liter. Za otroke, zanje ALT ne sme presegati 50 enot / l, AST 140 enot / l, to velja za novorojenčka do 5 dni. Otroci 9 let imajo AST rezultat, ki ne presega 55 enot / liter.

Razlogi za povečanje

Strokovnjaki prepoznajo nekaj najpogostejših vzrokov vzpona teh encimov:

  • mononukleoza;
  • hepatitis različnih vrst, vključno z alkoholom;
  • patološki procesi v srcu, ki povzročajo atrofijo srčne mišice ali vnetja;
  • avtoimunski tiroiditis;
  • patološki procesi v jetrih, vključno z rakavim tumorjem in cirozo;
  • Miokardni infarkt, med katerim umrejo mišični deli srca;
  • poškodbe mišic in kože;
  • zastrupitev jeter;
  • pankreatitis v akutni ali kronični obliki;
  • neželeni učinki pri jemanju nekaterih zdravil.

Pogosto se v prvem trimesečju med nosečnostjo pojavi majhno povečanje ALT, kar je v večini primerov splošno sprejeto.

Kar se tiče indirektnega bilirubina, to je ALT, nima zadnjega dela procesa cepitve aminokislin. Med akutnim stanjem se ta encim včasih poveča na stotinekrat, vendar z ustreznim zdravljenjem postopoma doseže normalno stanje.

Če ima oseba te podatke zaradi analize trikrat več, potem je v večini primerov prezgodaj za paniko, po nekaj časa je treba raziskavo ponoviti, kar bo specialistu omogočilo, da spremlja dinamiko.

Če je presežek ALT in AST devetkrat, potem to že predstavlja določeno nevarnost za zdravje ljudi, tukaj je preprosto potrebno posvetovanje z izkušenim zdravnikom.

Preventivni ukrepi in zdravljenje

Da bi zagotovili, da se ti encimi ne povečajo, je treba, kolikor je mogoče, izključiti dolgoročno uporabo zdravil, ki negativno vplivajo na jetra.

Pogosto je situacija, da je to preprosto nemogoče storiti, ker je kronična bolezen. V tem primeru morate redno izvajati teste za AST in ALT z namenom pravočasnega odkrivanja patologije v razvoju.

Posebno zdravljenje mora predpisati samo strokovnjak, ki po odkritju take klinične slike natančno preuči morebitne vzroke in imenuje dodatne preiskave:

  1. Najprej je treba ugotoviti, kljub temu, da sta ALT in AST povišana, je bilirubin normalen ali ne, enako velja za GGTP in alkalno fosfatazo.
  2. Po tem bo zdravnik ugotovil, kolikšna je poškodba jeter ali drugih tkiv in organov.
  3. Kri je treba darovati antigenom, ki pripada virusnemu hepatitisu.
  4. Darovate kri za protitelesa proti takim antigenom.
  5. V nekaterih situacijah bo metoda zahtevala PCR test.

Alt in ast je normalen bilirubin dvignjen

Kakšni so kazalniki AlT in AsT pri hepatitisu?

Preseganje norme vsebnosti encimov AlT in AsT v krvi povzroča sum na različne stopnje poškodb in bolezni jeter. V takih primerih mora bolnik opraviti celovit pregled telesa, voditi zgodovino in široko paleto testov, da natančno in pravočasno določi bolezen.

Glede na vsebino ALAT in ASAT v krvi je mogoče odkriti hepatitis pred zlatenico in povečati bilirubin. Tako je biokemična analiza krvi za vzdrževanje aktivnih encimov ALAT in AsAT v njej zelo pomembna za hepatitis.

Kaj je AlT in AsT? ALT-aminotransferaza (ALT - alanin aminotransferaze) in AST (AST - aspartat aminotransferaza) so intracelularni encimi, ki nosijo amino (NH3) z molekulo za molekulo aminokislinsko a-keto kislino brez tvorjenja amoniaka.

AlAT - je namenjen za transaminacijo aminokislinskega alanina in AsAT - za asparaginsko aminokislino.

Norm in odstopanja

Vsebina ALT in AST aktivnost pri moških in ženskah, so različni: pri normalnih ženskah - 31 U / l, in pri moških - do 41 U / L. Ti kazalniki so praktično enaki za ALT in AST.

Vsebnost ALT v krvi je neke vrste označevalec stanja jeter. Če se sumi na jetrno bolezen, je obvezen biookemični test krvi s tako imenovano jetrno preiskavo.

V tem primeru je treba v svojih rezultatih navesti vsebino ALAT (alates) in ASAT (asatov). Na testni obliki je navadno napisana norma vsebnosti teh encimov v krvi in ​​resnična vrednost krvi za biokemijsko analizo.

Normalne vrednosti ALT, ne pomeni nujno, da je vse v redu z jetri, zaradi povečanja deleža teh encimov pomeni poslabšanje bolezni ali da je oseba, pogodbo za prvič. Pri kroničnem poteku bolezni je AlT skoraj normalna. Torej, v primeru suma bolezni jeter predpiše dodatne teste, kot so ultrazvok, biopsija in bolj popolno zgodovino.

Ko se odkrije povečana raven AlT, je treba upoštevati njegovo aktivnost, povečanje količine encima sama še ne kaže na jetrno bolezen.

Upošteva se tudi razmerje vsebnosti AST z ALT v serumu. Z različnimi boleznimi je drugačna. Ta izračun se imenuje De Ritisov koeficient. Ko je AfAm razdeljen na AlAm, dobimo zahtevani koeficient:

  • normalni indeks de Ritisovega koeficienta bo 1,3-1,4 (ASAT / ALAT);
  • če je indikacija manjša od 1, potem to kaže na virusni hepatitis;
  • če so odčitki višji od običajnih, potem to kaže na hudo bolezen jeter, po možnosti z večkratnim uničenjem celic.

V katerih primerih se je povečala aktivnost in količina AlT in AsT v krvi?

ALT encimi so najbolj aktivni v jetrih in AST je v srčni mišici. Ko so celice teh organov uničene, v krvni obtok vstopajo številni encimi - to služi kot označevalec za takojšnjo preiskavo jeter in srca.

Obstajajo številne bolezni, pri katerih povečano aktivnostjo in krvnih ravni alanin aminotransferaze (ALT) in aspartat-aminotransferaza (AST), zlasti kadar:

  • virusni hepatitis (zlasti v akutni obliki);
  • toksični hepatitis (ki ga povzroči nekaj zastrupitve);
  • zdravilni hepatitis (z odpravo zdravila, ki povzroča hepatitis, se vse vrne v normalno stanje);
  • kronični hepatitis;
  • bakterijski hepatitis;
  • avtoimunski hepatitis;
  • hemochromatoses;
  • intrahepatična holestaza in obstrukcija žolčnega trakta;
  • podaljšana mehanska zlatenica;
  • tumorja in ciroze jeter;
  • zapletov v prvi polovici nosečnosti, zlasti med toksemijo;
  • alkoholizem;
  • debelost jeter (steatohepatoza).

V drugih bolezni se lahko poveča tudi aktivnost aminotransferaz, vendar pa bo začasna in bolezen jeter ne bo potrjujejo tudi druge ankete jeter.

Najpogosteje se aktivnost aminotransferaz pojavlja z infundiranjem maščobnih jeter (steatohepatoza). Debelost prvenstveno vpliva na normalno delo telesa, na drugem mestu - alkoholne učinke na jetra, na tretjem mestu - virusni hepatitis C in B.

Pogosto se zviša vsebnost aminotransferaz v krvi zaradi uporabe zdravil.

Veliko vlogo igra samopriprava in neupoštevanje odmerka pri jemanju zdravil.

Dodatne raziskave

Ko se odkrije zvišana raven aminotransferaz, se izvedejo naslednje študije:

  • spomin na zgodovino, s poudarkom na zbiranju informacij na temo odvisnosti od alkohola in sebe, še posebej, kaj droge je pacient pogosto uporablja brez recepta. Pomembno je tudi postaviti in pogoje bolnikovega dela - to je lahko škodljiva proizvodnja, povezana z strupenimi snovmi;
  • zunanji pregled bolnika in imenovanje ultrazvoka za debelost jeter;
  • pregled za odkrivanje virusnega hepatitisa B ali C.
  • izključitev bolezni s hemohromatozo, Wilsonovo bolezen, pa tudi pomanjkanje antitripsina in latentne oblike smreke.

Za določitev vzroka povečanja prenosa se preskusi izvajajo za:

  • odkrivanje protiteles proti hepatitisu C v serumu, ki kaže bolnikovo bolezen s hepatitisom C;
  • površinski antigen na hepatitis B. Prisotnost teh protiteles pomeni, da je bolnik okužen s hepatitisom B;
  • raven železa v krvi in ​​njegova sposobnost vezave. Na povišani ravni lahko pacient ima hemoromatozo;
  • vsebnost ceruloplazma v serumu. Nizka raven ceruloplazma kaže na Wilsonovo bolezen;
  • elektroforeza krvnih beljakovin. Preizkus razkriva avtoimunski hepatitis.

Ko testi niso pomagali določiti bolezni, potem porabite dodatna sredstva na:

  • prisotnost hepatitisa C RNK. Če so prisotne makromolekule, to kaže na hepatitis C pri bolniku;
  • fenotipizacija a1-antitripsina. Če obstaja fenotip ZZ, potem a1-antitripsin ni dovolj;
  • antigliodina in transglutaminaznih protiteles. Prisotnost teh protiteles kaže na cepivo pri bolniku;
  • kreatin kinaza in aldolaza. Povečana prisotnost teh encimov kaže na poškodbe strižene mišice.

Kot je razvidno iz zgoraj navedenega presežka aktivnosti in vsebine aminotransferaze - je to znak, da pacient potrebuje temeljit pregled, pravočasno priznati boleče stanje jeter in ustreznega zdravljenja.

Če povečanje vsebnosti aminotransferaz ne dvakrat preseže norme, običajno tak bolnik enostavno opazi zdravnik. To pogosto velja za kronično potek bolezni ali nenevarno periodično povečanje encimov, povezanih z nosečnostjo (toksikoza), zaužitimi zdravili in tako naprej.

Če zvišanje ravni aminotransferaze presega normo za 2-krat, je potrebno temeljito pregledati bolnika. Če oseba ne trpi zaradi prekomerne teže in odvisnosti od alkohola, potem sumi na virusni hepatitis, tumor ali cirozo jeter.

Pri določanju vrednosti serumskih transaminaz imeli priložnost v času za začetek celoten pregled bolnika, za identifikacijo in aretacijo napredovanje bolezni v zgodnjih fazah.

Ali še vedno mislite, da je nemogoče premagati hepatitis C?

Sodeč po dejstvu, da zdaj berete te vrstice - zmaga v boju proti hepatitisu C ni na vaši strani.

In že ste vzeli strupene droge, ki so imele veliko pobocheka? Razumljivo je, ker lahko ignoriranje bolezni povzroči resne posledice. Utrujenost, izguba teže, slabost in bruhanje, rumenkast ali sivkast ton kože, grenkoba v ustih, bolečine v telesu in sklepi. Vsi ti simptomi vam niso znani po glasnici?

Učinkovito sredstvo za hepatitis C obstaja. Pojdite na povezavo in ugotovite, kako je zdravilo Hepatitis C pozdravil Olga Sergeeva.

Sporočite nam o tem - prosimo, ocenite Nalaganje.

Vaša vprašanja

Pozdravljeni, Imam gestacijski starosti 7 tednov, stopnja ALT AST 276I 132 pred tednom dni za 6 tednov je 126 ALT, AST 35 za obdobje 5 tednov, ALT 564 za obdobje 4 tednov, ALT 126 AST 51. Ves ta čas je dala hofitol od 2m 3 Enkrat na teden je bil odmerek dvignjen 3-krat 3-krat na dan. Torej je za otroka nevarno. Ne glede na to, ali je možno jemati zdravilo Essentiale, zdravnik govori, da je mogoče, drugi pa ni prisoten. Drugi je svetoval, naj se obrne na dober hepatolog. Hvala za vaš odgovor.

Zdravila Hofitol in Essentiale med nosečnostjo niso kontraindicirana, vendar jih je treba uporabljati samo v skladu z navodili zdravnika. Potrebno je ugotoviti vzrok poškodb jeter s posvetovanjem s slovničnim hepatologom, da se odločite za najbolj racionalno terapijo.

Ekaterina, 32, pred dvema letoma je bil žolcnik odstranjen. Povej mi, prosim, sem šel na rezultate biokemije in skupnega bilirubina norm (8.6 s hitrostjo 8.5-20.5), neposredno bilirubina, 0,72, s hitrostjo 2.2-5.1, vendar z ALT in AST, ne more razumeti stolpca * rezultat * lastnoročni alt - 19,4 enot liter, ast13,3 enot liter. In v stolpcu * je norma * 0,028-0,19 μmol / (s.l), to je, kot v drugih enotah. Povejte mi, ali imam te rezultate na običajen način ali pa so še vedno visoki?

Norma AST in ALT za ženske je do 31 U / l. Vaši rezultati so v mejah normalne vrednosti.

Lahko prosim povejte otroku 2.5. Predali so o biokemiji. Bilirubin 4,7 μmol, ALT 16 enot, AST 39 enot, Alkalna fosfataza 348 enot. Skrbim za vprašanje o AST-u, ali je za otroka velika vrednost ali ne, ali je vredno premagati alarm ali ne? Do takrat, ko je bil otrok star 6 mesecev. najdemo citomegalovirus v slini in v urinu. Hvaležen vnaprej.

Da, raven AST in alkalne fosfataze se poveča, to lahko kaže na aktivni proces citomegalovirusa v otrokovem telesu. Še enkrat je treba opraviti raziskavo. Poleg tega morate narediti ultrazvok trebušne votline.

Pozdravljeni, Otrok od 8 let. Analiza jetrnih vzorcev je pokazala presežek AST-86. Analize so vzeli iz gastroenterologa. Z ultrazvokom trebušne votline je prišlo do okvare trebušne slinavke, je bilo reči, da je bila jetra v redu, le tam je bezgavka. Torej se zgodi? In zdaj gastroenterolog vpraša, če smo registrirani pri kardiologu, vendar smo stali, ko je bilo 1 leto (recimo, da je nekaj let starosti in je povezana z rastjo organizma). Kaj vse to lahko pomeni in katere preizkuse ali preizkuse moramo iti skozi. Pred obiskom gastroenterologa smo imeli 3 dni bruhanja in omotičnosti (mislili smo zastrupljene). Vnaprej hvala za odgovor, s spoštovanjem, mama. (preverjena za meningitis-negativno).

Prosim, prosim, ali ste preverjali otrokovo raven acetona v urinu, med slabostjo in bruhanjem?

Pozdravljeni, Nismo preverili ravni acetona, niti potem nismo vedeli, kaj je potrebno. In kakšno analizo lahko preverim? Zdaj smo bolan kašelj in vneto grlo. To lahko vpliva na rezultat testov za aceton? (vzemite flemook in lazolvan). Hvala za odgovor. Mama.

Če se posvetujete z zdravnikom s hepatologom in predate jetrne oznake, morate izključiti virusni hepatitis. Na tej stopnji v odsotnosti bruhanja tega testa za aceton ni treba izvesti.

Po obisku gastroenterologa so opravili teste. Predpostavljena diagnoza je gastoduadenitis. Klinični test krvi je v N.GGTP 69.4 (0-55) C-reakciji. beljakovina 3,2 (0-5) alkalna fosfataza 90 (0-115) družina Bilirubin. 17.47 (0-17) AST 47.03 (5-38) ALT 60.40 (5-41) Kaj lahko poveča to? Res hepatitis? V zadnjih dveh letih je bilo veliko hormonskih zdravil (prenehalo je pred približno osmimi meseci, tečaje IVF)

Novembra 2010 je naredila ultrazvok (vse je normalno, le reaktivno stanje trebušne slinavke).

Rezultati laboratorijskega pregleda, ki jih opisujete, so lahko znaki toksičnih poškodb jeter, vendar je treba v vsakem primeru pregledati in pregledati pri specialistu za nalezljive bolezni, da izključite virusni hepatitis.

Dober dan! Jaz imam 59 let. Glede na ultrazvok, razpršene spremembe v jetrih, trebušni slinavki. V biokemijski analizi, ALT-160,0; AST - 93,0. Vse ostalo je normalno. Pred dvema letoma je bil žolcnik odstranjen. Pred operacijo odstranjevanja žolčnika je bil ALT-107, AST-62. Analiza viralnega hepatitisa je negativna. Ali lahko stazis žolča v jetrih v analizi daje takšne kazalnike? Zelo, prosim, odgovorite, za mene je zelo pomembno.

Dejstvo, da stoječi in vnetni procesi v jetri niso lahko samo manifestacija virusnega hepatitisa, temveč tudi pojav toksičnega hepatitisa. V vsakem primeru, presejanje za virusi hepatitisa A, B, C, itd je treba ponoviti, poleg tega pa je treba pregledati hepatologa, opraviti podroben preizkus biokemično krvi (testov jetrne funkcije), da ultrazvokom ali CT trebuha, da prepoznajo vzrokov redukcijo funkcionalne aktivnost jeter.

Pozdravljeni, Imam 12 tednov nosečnosti. Predal je analize urina in krvi (klinike, biokemije, PTSR za hepatitise - negativne). Vsi testi so dobri, le ALT in AST sta precenjena - 77 oziroma 54. Ali je to povečanje povezano s toksikozo, ki jo imam zdaj? Poleg tega je bila na Uzi jezi in žolču, ki je bila narejena prej, ugotovljena majhna prirojena deformacija žolčnih kanalov (jetra v normi). Ali to lahko vpliva tudi na teste? Hvala.

Spremembe v biokemični sestavi krvi so lahko posledica toksičnih poškodb jeter, priporočamo, da se posvetujete s hepatologom, da določite pravilno zdravljenje glede na vaš status.

Je predal Analize na kri in vsi zdravniki ne bodo razumeli, od kod je vse tako slabo! Kazalniki - AST - 105,4 (s stopnjo 0-40) ALT -279,8 (z normo 0-40)

Hepatitis ni mogoče najti!

Povečanje vrednosti ALT in AST je mogoče ne le s kroničnim hepatitisom, temveč tudi z pojavi stagnacije žolča, s travmo, s pankreatitisom. Za natančnejši vzrok tega stanja morate opraviti natančnejši pregled.

Pozdravljeni, Po obisku gastroenterologa so opravili teste. Pritožbe za želodčne bolečine in drisko. Klinični test krvi je v N.GGTP 69.4 (0-55) C-reakciji. beljakovina 3,2 (0-5) alkalna fosfataza 90 (0-115) družina Bilirubin. 17.47 (0-17) AST 47.03 (5-38) ALT 60.40 (5-41) Po 3 tednih - društvo Bilirubin. 24 (0-17) AST 29.6 (5-38) 71,1 ALT (5-41) GGT 115 (0-64) hepatitisa B in C, protitelesa proti hepatitisu B in C markerjev za hepatitis PCR - neg. Kaj lahko to poveča? V zadnjih 3 letih sem sprejela veliko hormonskih pripravkov (prenehal pred približno 8 meseci, tečaje IVF), novembra 2010, je ali so ZDA (vse, kar je normalno, samo reaktivno stanje trebušne slinavke). Je naredil novo študijo Uzi. Jetra - PZR168 mm, struktura je enakomerna, povečana je ehogena, tat. vena - 0,9, holedo - 0,3. Gel. mehurček - pregib, + gosta žolča, stene so zgoščene. Spodaj. železo 22 + 16 + 20, enakost konture, homogena struktura, dviganje ali povečanje ehogenosti, NWP (GLP - napisano je nečitno) se ne razširijo. Vranica N Zaključek: maščobna hepatoza, debel žolč, diff. spremenite podzh. žleze. FDGS je normalno, kolonoskopija je prav tako v redu. 12 dni po jemanju metadoksila - Bilirubin obshch. 15 0,13 (0-17) AST 35.9 (5-38) 52,75 ALT (5-41) 44,52 GTP (0-64), nato spremenjen v metadoksil ursosan (2 kapsuli zvečer). Po treh tednih sem opravil test - Bilirubin obshch. 22,8 (0-17) AST 34,9 (5-38) ALT 73,2 (5-41) GGTP 80 (0-64). Zakaj se ALT, bilirubin in GGTP tako povečujeta? Kaj naj storim? Zakaj zdravljenje ne pomaga?

Prišel je čas za nov poskus IVF (dodeljena brezplačna kvota), vendar se bojim. Ali se še ne bom še slabšal?

Potrebno je posvetovati z zdravnikom s hepatologom, najverjetneje v ozadju hormonskega zdravljenja je prišlo do poškodb jetrnih celic (medicinski hepatitis), pa tudi trebušne slinavke. Pred IVF je treba pod zdravniškim nadzorom podvržen zdravljenju in šele po zmanjšanju ravni jetrnih transaminaz načrtuje načrtovanje nosečnosti.

Pozdravljeni, Po obisku gastroenterologa so opravili teste. Pritožbe za želodčne bolečine in drisko. Klinični test krvi je v N.GGTP 69.4 (0-55) C-reakciji. beljakovina 3,2 (0-5) alkalna fosfataza 90 (0-115) družina Bilirubin. 17.47 (0-17) AST 47.03 (5-38) ALT 60.40 (5-41) Po 3 tednih - društvo Bilirubin. 24 (0-17) AST 29.6 (5-38) 71,1 ALT (5-41) GGT 115 (0-64) hepatitisa B in C, protitelesa proti hepatitisu B in C markerjev za hepatitis PCR - neg. Kaj lahko to poveča? V zadnjih 3 letih sem sprejela veliko hormonskih pripravkov (prenehal pred približno 8 meseci, tečaje IVF), novembra 2010, je ali so ZDA (vse, kar je normalno, samo reaktivno stanje trebušne slinavke). Je naredil novo študijo Uzi. Jetra - PZR168 mm, struktura je enakomerna, povečana je ehogena, tat. vena - 0,9, holedo - 0,3. Gel. mehurček - pregib, + gosta žolča, stene so zgoščene. Spodaj. železo 22 + 16 + 20, enakost konture, homogena struktura, dviganje ali povečanje ehogenosti, NWP (GLP - napisano je nečitno) se ne razširijo. Vranica N Zaključek: maščobna hepatoza, debel žolč, diff. spremenite podzh. žleze. FDGS je normalno, kolonoskopija je prav tako v redu. 12 dni po jemanju metadoksila - Bilirubin obshch. 15 0,13 (0-17) AST 35.9 (5-38) 52,75 ALT (5-41) 44,52 GTP (0-64), nato spremenjen v metadoksil ursosan (2 kapsuli zvečer). Po treh tednih sem opravil test - Bilirubin obshch. 22,8 (0-17) AST 34,9 (5-38) ALT 73,2 (5-41) GGTP 80 (0-64). Zakaj se ALT, bilirubin in GGTP tako povečujeta? Kaj naj storim? Zakaj zdravljenje ne pomaga? Prišel je čas za nov poskus IVF (dodeljena brezplačna kvota), vendar se bojim. Ali se še ne bom še slabšal? Ste pozabili pisati, da je bila zadnja biokemija predana v 10 dneh po inokulaciji iz hepatitisa Century Ali bi lahko povzročila zameglitev? Po dodatnih 5 dneh sem ponovno testiral ALT 52.3

V internetu berem o avtoimunskem hepatitisu. Ali je res treba preveriti?

Prav imate, da se posvetujete s hepatologom in izključite avtoimunski proces, ki lahko vpliva na jetra.

Jaz sem darovalec krvi in ​​za drugo dostavo v februarju sem pokazal ALT-49, potem ko ga ponovno vzamem v juliju. ALT -46 mi povej, kako resno je in s čim je to povezano?

Povečanje ALT je lahko povezano z okvaro jeter, zato se morate posvetovati s hepatologom in opraviti celovit pregled za hepatitis in druge bolezni jeter. Le po prejemu rezultatov pregleda bo zdravnik dal točno diagnozo in po potrebi predpisal zdravljenje.

Predal je analizo krvi. Povečali so se transaminazni ACT in ALT. AST - 66,8, ALT - 52,3.

Podobne vrednosti transaminaz so lahko pri pankreatitisu, s strupenimi poškodbami jeter in nekaterimi drugimi boleznimi. Za natančnejše diagnoze je potrebno pregledati in pregledati hepatologa in gastroenterologa.

Pri pripravi na Eco.. v času darovanja krvi za analizo so mišice nog po športu v dvorani zelo bolne. Ali je bilo mogoče vplivati ​​na rezultat povečanih ALT-85 in AST-103.

Prekomerna fizična napetost, ki se je zgodila tik pred dostavo te analize, bi lahko vplivala na rezultat.

Počutim se super, hepatitis je izključen.

V tem primeru morate to analizo ponovno opraviti.

Dragi zdravniki! Prosim odgovorite na moje vprašanje! Imam 35 let. Pri meni gastroduodenitis, holecistitis (žolčni mehurček, presežek vratu, žolčastost, na rezultatih lanskega leta), verjetno pankreatitis. Občutek poslabšanja je obiskala gastroenterolog. Inšpekcijski pregled je imenovan: EGDS + ureaznyj ameriški preizkusni trebušni ZDA žolčni z funktami. razgradnja irigoskopija biokemična. krvni test: pankreatična amilaza, lipaza; splošni in neposredni bilirubin, AST, ALT, APF, GGT. Povejte mi, ali je treba iti skozi vse te preizkuse - vsi ne bodo svobodni in sredstva, ki jih imam, so zelo omejena. Ali je nujno, da prenesejo ali izvedejo ZDA žolča. trebuh. s fnarts. okvara ali dovolj konvencionalnega ultrazvoka trebušne slinavke. votlino? Ali je dovolj, da bi šel skozi splošni in neposredni bilirubin, AST, ALT, APF, GGT ali pa amlaze pankreasa, lipaze, potrebne za natančnejšo diagnozo?

Vnaprej hvala za vaš odgovor.

Ta načrt raziskave je popolnoma skladen s situacijo, ki ste jo opisali. Priporočljivo je, da ga prenesete v celoti. Dejstvo, da bo netočno izpostavljena diagnoza (če to ni potrebno) povzroči neustrezno zdravljenje, kar bo v prihodnosti treba prilagoditi dražjioj drogi. Posledično bo zdravljenje odloženo za daljše obdobje in njegov strošek bo veliko višji kot pri pravilno diagnosticirani diagnozi, ki temelji na natančnih podatkih ankete.

Dober dan, hitro, prosim, to pomeni, da povečanje učinkovitosti otroka 1,7 let v analizi biokemije: kreatinina 42.00 (44.00-88.00), AST 53.00 (5,00-31,00), LDH 584,00 (225,00-450,00), CK 249,00 (24,00-170,00), Alkalna fosfataza 784,00 (64,00-644,00). Imenovanje z zdravnikom šele po enem mesecu in testi so zaskrbljujoči. In še tri ure pred testom je otrok pil mleko (200 ml). In še več hrupa v srcu. Vnaprej hvala za odgovor!

Povečanje ravni krvnih encimov lahko kaže na bolezni, kot so: miozitis, miokardni infarkt, ledvice, mišična distrofija Duchenne, velika hemoliza, motnje srčnega ritma. Navedite simptome bolezni - samo z rezultati biokemičnega testa krvi, predhodne diagnoze ni mogoče izvesti.

Pozdravljeni. Pri svojem 14-letnem sinu pri pregledu se je pojavilo zvišanje ali zvišanje ravni KFK (204) in ravni alkalne f-zy (288). Vsi drugi kazalniki biokemijske analize so normalni. Kaj lahko ti podatki analizirajo?

Navedite, za kakšen namen je vaš sin predal biokemično analizo krvi. Te kazalnike je mogoče oceniti le v kontekstu klinične situacije.

Pozdravljeni. Jaz sem precenil ALT 150, AST 80. Jaz, po priporočilu zdravnika, spustim Geptral, ker Za kemoterapijo moram znižati raven ALT in AST. Trudim se jesti vse prehrambene, nizko vsebnosti maščob, vendar je morda za jetra posebna prehrana za zmanjšanje ravni AST in ALT?

Posebna živila v tej situaciji niso predpisana. Treba je omejiti porabo maščobnih in ocvrtih živil (bolje je izključiti v celoti), izključiti prekajeno hrano, začimbe, alkohol, kavo in močan črni čaj.

Pozdravljeni, Imam 37 polnih tednov nosečnosti. Zadnji teden v večernih urah moje sline, noge, želodec srbijo. Moj ginekolog verjame, da je to reakcija na nekaj hrane, svetujemo, da ne jedo rdeče zelenjave in sadja. I pochila inet, se odločila, da vzame krvni test, da bi poskušala diagnosticirati holestatsko hepatozo nosečnic (HBH). Je predal. Ne vem, s katerim zdravnikom se ukvarjam z njihovim dekodiranjem in imenovanjem zdravljenja (če je to res potrebno), ker je hospitalizacija HBB potrebna, ker imajo posledice tako za mater kot za otroka. Bojim se. in moj rodoslovec ne vidi razloga za hospitalizacijo in ne daje smeri. Kaj storiti? Pomagajte razumeti rezultate. Prekoračeni so bili številni kazalniki. ALAT 39 * U / l (norm

Dekodiranje biokemijske analize krvi pri odraslih, norma ALT in AST, razlogi za odstopanja.

Celovit pregled organa pomeni obvezno dostavo biokemijski test krvi. Šteje se, da je obsežnejši od splošnega krvnega testa.

Rezultat študije daje idejo o možnosti razvoja določenih bolezni. Biokemija vključuje parametre, kot so holesterol, ALT, AST, bilirubin, amilaza, proteina, fibrinogen itd.

Kaj kaže na biokemični test krvi?

Med zdravljenjem obstoječe bolezni ali za njegovo diagnozo je mogoče predpisati biokemični test krvi. Tudi študija je pomembna med nosečnostjo in v fazi načrtovanja. Skladnost z normami parametrov analize kaže, da je oseba zdrava. Najmanjši odmik lahko kaže na izvor bolezni.

Ta vrsta diagnoze vam omogoča, da pravočasno ugotovite vzrok slabega zdravja in sprejmete potrebne ukrepe. S pomočjo biokemija krvi o prisotnosti bolezni lahko ugotovite:

  • Bolezni jeter;
  • Povečana raven sladkorja;
  • Bolezni kardiovaskularnega sistema;
  • Maligna nastanek v telesu;

Razlaga rezultatov pri odraslih

Vedno ne moremo povečati kazalcev analize, ki bi lahko govorili o razvoju bolezni, v večini primerov pa je to tako. Visok holesterol je posledica neustrezne prehrane. To pomeni, da oseba porabi veliko moke in maščob. V vsakdanjem življenju poškodba visokega holesterola ni opazna, vendar sčasoma lahko povzroči srčni napad ali kap. Zato je potrebno zmanjšati holesterol, ki se drži pravilne prehrane.

Raven bilirubina je neposreden pokazatelj, kako dobro deluje jetra. Proizvodnja indikatorja, ki presega določene meje, lahko kaže na pomanjkanje vitamina B ali bolezni jeter. Bilirubin se poveča tudi z zastrupitvijo alkohola v telesu. Poleg tega je lahko razlog toksični učinki nekatera zdravila.

Fibrinogen se lahko spreminja pod vplivom naravnih vzrokov ali resnih motenj. To je beljakovina, ki je odgovorna za strjevanje krvi. Pri ženskah med menstruacijo se fibrinogen dvigne. In to velja za normalno. V odsotnosti vplivnih dejavnikov ta protein povečuje svoje vrednosti pri težnja k trombozi. Njeno zmanjšanje je značilno za razvoj bolezni jeter.

Norma ALT in AST pri ženskah

Okvir za kazalnike AST in ALT pri ženskah in moških je drugačen. Te dve okrajšavi so encimi, od katerih vsaka nosi določeno funkcijo. AST zagotavlja prevoz aminokislin med biomolekulami. ALT je v zameno odgovoren za gibanje alanina. V ženskem telesu znesek ALT ne sme presegati 32 enot. Najnižja vrednost je 30 enot. Meje AST pa so med 20 in 40 enotami. Nihanja tega indikatorja, tako v manjši kot v večji smeri, kažejo patološke procese v telesu.

Norma ALT in AST pri moških

Normalni parametri ALT in AST so pri moških višji kot pri ženskah. To je posledica dejstva, da so moški po naravi fizično močnejši in trdnejši. V telesu več mišične mase. Zgornja meja ALT je 45 enot, AST pa mora biti v 47 enotah.

Toda razlike med spoloma niso pomembne, indikator se dvigne ali spusti. V vsakem primeru gre za razvoj težav.

Končno diagnozo opravi zdravnik, glede na to, kako močno se rezultat analize razlikuje od norme in ali obstajajo sočasni simptomi.

Kakšen je odstop od norme?

Najpogostejša bolezen, ki hkrati zvišuje raven AST in ALT - hepatitisa. Lahko je virusna in zdravilna.

Virusni hepatitis prenašali spolno ali skozi kri. Do zdaj ni mogoče popolnoma znebiti te bolezni. S simptomi lahko ugasneš samo njegove simptome.

Zdravilni hepatitis se razvije po dolgotrajnem jemanju agresivnih zdravil. Nekatere snovi se lahko kopičijo v celicah jeter, kar vodi v njegovo uničenje. Da bi premagali jetra in tako bolezni, kot cirozo. Najpogosteje se razvija z nenadzorovano uporabo alkohola.

Enzimsko izboljšanje se lahko izvajajo z miokardnim infarktom. Za bolezen je značilna smrt srčnih tkiv. To je zelo nevarno za človeško življenje, zato je treba pravočasno ukrepati.

Kako se pripraviti na analizo?

Biokemijska analiza, katere rezultat prikazuje stopnjo ALT in AST, se izvaja ob upoštevanju posebnih načel za pripravo zdravila.

  • Indikativno bo analiza krvi, vzeta zjutraj na prazen želodec;
  • V naslednjih nekaj urah in po možnosti dan pred krvno donacijo se je treba izogibati kajenju alkohola in tobaka;
  • Dan pred odvzemom krvi je bolje jesti rastlinsko hrano in se odreči škodljivim živilom;
  • Ne obremenjujte se s stresom ali telesno aktivnostjo;

Analiza se opravi v prostorih postopka v kliniki. Lahko je plačan ali brezplačen. Najpogosteje, če obstaja referenca od zdravnika, ki se zdravi, se analiza daje brezplačno. Krv za raziskovanje je vzeta iz vene. V izjemnih primerih ga lahko vzamete s prsta. Pacient je v udobnem položaju na kavču in medicinske sestre vnos snovi. Običajno postopek ne traja veliko časa.

Kaj je zdravljenje predpisano?

Če je zaznan odstop ALT ali AST, ga je treba odpraviti. Najprej se poišče vzrok tega pojava. Nadaljnja obravnava je že določena. Najpogosteje se izbere integriran pristop k reševanju problema. Poleg uporabe zdravil, strogega pristopa k prehrani in zavračanje slabih navad. Prav tako je priporočljivo, da se zaščitite pred stresnimi situacijami, da spite več in hodite po svežem zraku.

Kadar so boleznimi jeter predpisana zdravila, ki jih očistijo. Po poteku sprejema je načrtovana ponovna izvedba testa. Najpogostejša zdravila so Hofitol, Essential Forte, Essley itd.

Enako učinkovit je tudi nekonvencionalen pristop k obnavljanju ravni encimov. S tem se lahko popolnoma obvlada regrat ali mleko. Prav tako lahko izdelate tinkturo na vrču. Kot dodatno orodje deluje pri jemanju vitaminov. Zelo pogosto zdravniki predpisujejo vnos vitamina B6 ali C. Pomembno je, da zaužijete veliko količino tekočine, da izključite dehidracijo.

Mnenja

Na žalost velik odstotek bolnikov ne vzame resnega povečanja vrednosti ALT in AST. Ni vsakdo sledi prehrani in pravi način življenja. Dejstvo je, da tisti, ki se držijo priporočil zdravnika, opazijo pomembne izboljšave v delu telesa. Časovno opravljena biokemijska analiza vam omogoča, da se izognete neprijetnim zdravstvenim posledicam. Celo najbolj nevarne bolezni, kot je hepatitis, je mogoče popraviti pri zgodnji diagnozi.

Alt bilirubin

Vloga v telesu

Povečanje ravni teh encimov izhaja iz smrti celic v notranjih organih in kaže prisotnost abnormalnosti v telesu. Obstajata dve vrsti:

  • AST (Aspartinovaya-Transferaza) je specifičen encim, občutljive na spremembe srčne mišice, jetra, možgane. Medtem ko celična struktura teh organov ni kršena, bo raven AST v krvi v normi.
  • ALT (Alanine-Transferase) - encim, ki je glavni pokazatelj bolezni jeter.

Najpreprostejši in najbolj dostopen jetrni marker v spodnjem videu

Analiza

Indikacije za analizo

Vzrok za darovanje krvi za odkrivanje transaminaz lahko služi kot simptom bolezni, kar povzroči zvišanje stopnje encimov ALT in AST. Na primer, hepatitis, infarkt, bolezni prebavnega trakta. Zdravnik, ki se bo udeležil, bo nujno poslal analize, če se najdejo naslednji znaki:

  • Bolečina v prsnem košu na levi strani in motnje srčnega ritma.
  • Bolečina v desni strani trebuha (v hipohondriju).
  • Slabost, utrujenost.
  • Sprememba barve kože (zlatenica).
  • Povečanje trebuha dojenčka.
  • Dolgotrajna uporaba zdravil, ki lahko negativno vplivajo na delovanje jeter.
  • Sum na notranje poškodbe.
  • Ocena učinkovitosti zdravljenja.
  • Strupeno zastrupitev.

Priprava na analizo

Da bi dobili zanesljiv rezultat, je treba upoštevati naslednja pravila:

  • Krv se preda praznemu želodcu, po možnosti zjutraj.
  • Pijte samo navadno kuhano vodo.
  • Zdravila ne jemljite 10 dni pred testom.
  • Za nekaj dni je treba iz vaše prehrane izločiti škodljivo hrano (ocvrto, sladko, slano) in alkohol.
  • Priporočeno zmanjšati telesno aktivnost.

Norme kazalnikov

Kazalniki se razlikujejo glede na spol in starost:

Vzroki za povečane parametre encima: ALT in AST

ALT in AST sta povišana v krvi, ko se tkivo organa, za katerega se odzove, večinoma poškoduje, kot so jetra, GIT in srčna mišica. Podrobnejši seznam razlogov za povečanje stopnje encimov je predstavljen spodaj:

  • Hepatitis katere koli etimologije (glavni diagnostični indeks je ALT).
  • Onkološke bolezni jeter.
  • Benigni tumorji jeter.
  • Bolezni, povezani s porazom srčne mišice (zaradi tega obstajajo hkrati zvišanje vrednosti ALT in AST).
  • Če nosečnost v krvi rahlo poveča raven ALT, takšna odstopanja ne smejo povzročati skrbi. Ampak, če med nosečnostjo pride do hkratnega zvišanja ravni ALT in AST, je potrebna diagnoza delovanja jeter.
  • Začetna oblika pankreatitisa (zvišanje ALT).
  • Jemanje zdravil: varfarin, paracetamol, hormonska zdravila (to je lahko vzrok za povečane stopnje)
  • Prirojene abnormalnosti jeter pri dojenckih (povecano GGT in ALT).

Kako zmanjšati učinkovitost

Zmanjšanje števila encimov ALT in AST v krvi je mogoče le z odstranitvijo osnovnega vzroka bolezni, kar je povzročilo odstopanje od norme. Ko poškodovani organ v celoti obnovi svoje funkcije, bo prenehal sproščati transaminaze v kri. Tradicionalna medicina lahko pomaga bolnemu telesu hitreje spoprijeti s patologijo, da jo zdravi.

Recepti za normalizacijo funkcije jeter in srca:

  • Raztopite polovico žličke kurkuma in žlico medu v kozarcu vode. Trikrat na dan.
  • Ovsena kaša na mleku bo pomagala očistiti jetra akumuliranih toksinov.
  • Sveže stisnjen pekovski sok.
  • Za pripravo holesterola bo okusen sladica iz kuhane buče in medu.

Kaj je jetrni test?

Jetrni testi združujejo vrste laboratorijskih testov, katerih cilj je prepoznavanje možnih bolezni jeter.

Vključi določanje števila jetrnih encimov in bilirubina v krvi:

  • ALT (alanin aminotransferaza).
  • AST (aspartat aminotransferaza).
  • GGT (gama graftanil transferaza).
  • Alkalna fosfataza.
  • Skupni bilirubin.

Preprečevanje

  • Preprečite jetrno bolezen s posebno prehrano, ki vključuje hrano, bogato z vitaminom D, v vaši prehrani: mleko, jajca, jabolka, morske ribe, kaviar, ajdovo hišo in ovseno kašo. Z zdravo rastlinsko hrano boste pomagali jetra postanejo bolj odporni proti boleznim in odstranite nevarne toksine. Izločite iz prehrane maščobne in slane hrane, da ne preobremenjujte jeter.
  • Upoštevajte slabe navade: alkohol in tobak.
  • Izogibajte se porazu s strupi. Lahko zlahka prodrejo v telo, kar ima škodljiv učinek na jetra.
  • Ne uporabljajte samo zdravil. Nekontroliran vnos antibiotikov ne sme povzročiti normalnega izida, temveč nasprotno močno oslabi funkcijo jeter.

Splošni podatki o normi

Ti kazalci niso bili tako dolgo odkriti, sami po sebi so neposredno odvisni drug od drugega.

Pripravljena analiza v večini primerov daje zagotovilo, da se bo testiranje izkazalo za zanesljivo.

Če želite to narediti, potrebujete:

  1. Za dostavo analize je potrebno izključno na prazen želodec in zjutraj.
  2. Pred odvzemom testa je dovoljeno, da se tekočina porabi v zmerni količini, vendar pa mora biti nesladkan in ne gaziran.
  3. Pred odvzemom zdravil je treba opraviti vzorčenje krvi.
  4. Če je mogoče, prenehajte jemati zdravilo najmanj en teden in šele po sedmih dneh darovati kri.
  5. En dan pred načrtovanim vzorčenjem krvi je treba izključiti ocvrto, soljeno, prekajeno, sladko hrano iz prehrane in ne piti alkohola. Odpadek mora biti iz čaja in kave.
  6. Tri dni pred darovanjem krvi za raziskovanje se morate odpovedati trdemu fizičnemu delu in športu.

Pri ljudeh se v odrasli dobi vsebina AST in ALT razlikuje v različnih organih, zaradi česar njihovo povečanje nakazuje patološke procese v tem organu.

ALT (ALaT), ki stoji za alanin aminotransferazo, je encim, koncentriran v takih organih:

Zato se z destruktivnimi procesi aktivno sprosti v krvni obtok iz celic, ki uničujejo bolezni.

AST (ASAT), ki stoji za aspartat aminotransferazo, je encim, vsebovan v:

Norma teh encimov je neposredno odvisna od funkcionalnosti jeter, izvedene so naslednje pomembne funkcije:

  1. Proizvodnja biokemičnih snovi.
  2. Sinteza beljakovin.
  3. Ohranjanje glikogena.
  4. Detoksikacija telesa.
  5. Prilagoditev biokemičnih reakcij.

Norma je odvisna tudi od spola in starosti, zato pri ženskah ta številka ni višja od 31 enot / l in za moškega od 45 do 47 enot / liter. Za otroke, zanje ALT ne sme presegati 50 enot / l, AST 140 enot / l, to velja za novorojenčka do 5 dni. Otroci 9 let imajo AST rezultat, ki ne presega 55 enot / liter.

Razlogi za povečanje

Strokovnjaki prepoznajo nekaj najpogostejših vzrokov vzpona teh encimov:

  • mononukleoza;
  • hepatitis različnih vrst, vključno z alkoholom;
  • patološki procesi v srcu, ki povzročajo atrofijo srčne mišice ali vnetja;
  • avtoimunski tiroiditis;
  • patološki procesi v jetrih, vključno z rakavim tumorjem in cirozo;
  • Miokardni infarkt, med katerim umrejo mišični deli srca;
  • poškodbe mišic in kože;
  • zastrupitev jeter;
  • pankreatitis v akutni ali kronični obliki;
  • neželeni učinki pri jemanju nekaterih zdravil.

Pogosto se v prvem trimesečju med nosečnostjo pojavi majhno povečanje ALT, kar je v večini primerov splošno sprejeto.

Kar se tiče indirektnega bilirubina, to je ALT, nima zadnjega dela procesa cepitve aminokislin. Med akutnim stanjem se ta encim včasih poveča na stotinekrat, vendar z ustreznim zdravljenjem postopoma doseže normalno stanje.

Če ima oseba te podatke zaradi analize trikrat več, potem je v večini primerov prezgodaj za paniko, po nekaj časa je treba raziskavo ponoviti, kar bo specialistu omogočilo, da spremlja dinamiko.

Če je presežek ALT in AST devetkrat, potem to že predstavlja določeno nevarnost za zdravje ljudi, tukaj je preprosto potrebno posvetovanje z izkušenim zdravnikom.

Kaj kaže na biokemični test krvi?

Med zdravljenjem obstoječe bolezni ali za njegovo diagnozo je mogoče predpisati biokemični test krvi. Tudi študija je pomembna med nosečnostjo in v fazi načrtovanja. Skladnost z normami parametrov analize kaže, da je oseba zdrava. Najmanjši odmik lahko kaže na izvor bolezni.

Ta vrsta diagnoze vam omogoča, da pravočasno ugotovite vzrok slabega zdravja in sprejmete potrebne ukrepe. S pomočjo biokemija krvi o prisotnosti bolezni lahko ugotovite:

  • Bolezni jeter;
  • Povečana raven sladkorja;
  • Bolezni kardiovaskularnega sistema;
  • Maligna nastanek v telesu;

Če je k navedenemu dodan nezadovoljiv rezultat analize biokemije, zdravnik navaja predhodna diagnoza, in nato preveri med dodatnim pregledom.

Razlaga rezultatov pri odraslih

Vedno ne moremo povečati kazalcev analize, ki bi lahko govorili o razvoju bolezni, v večini primerov pa je to tako. Visok holesterol je posledica neustrezne prehrane. To pomeni, da oseba porabi veliko moke in maščob. V vsakdanjem življenju poškodba visokega holesterola ni opazna, vendar sčasoma lahko povzroči srčni napad ali kap. Zato je potrebno zmanjšati holesterol, ki se drži pravilne prehrane.

Raven bilirubina je neposreden pokazatelj, kako dobro deluje jetra. Proizvodnja indikatorja, ki presega določene meje, lahko kaže na pomanjkanje vitamina B ali bolezni jeter. Bilirubin se poveča tudi z zastrupitvijo alkohola v telesu. Poleg tega je lahko razlog toksični učinki nekatera zdravila.

Kreatinin se dviga, če je odpoved ledvic. Ta pojav je značilen za kritično dehidracijo telesa. O kroničnih hudih boleznih kaže tako povečanje kot tudi zmanjšanje količine celotnih beljakovin. Povečanje sečnine - ne najboljši fenomen. Govori o prisotnosti nevarnih bolezni ledvic, srca, želodca. Lahko tudi nakazuje razvoj tumorjev raka.

Fibrinogen se lahko spreminja pod vplivom naravnih vzrokov ali resnih motenj. To je beljakovina, ki je odgovorna za strjevanje krvi. Pri ženskah med menstruacijo se fibrinogen dvigne. In to velja za normalno. V odsotnosti vplivnih dejavnikov ta protein povečuje svoje vrednosti pri težnja k trombozi. Njeno zmanjšanje je značilno za razvoj bolezni jeter.

Norma ALT in AST pri ženskah

Okvir za kazalnike AST in ALT pri ženskah in moških je drugačen. Te dve okrajšavi so encimi, od katerih vsaka nosi določeno funkcijo. AST zagotavlja prevoz aminokislin med biomolekulami. ALT je v zameno odgovoren za gibanje alanina. V ženskem telesu znesek ALT ne sme presegati 32 enot. Najnižja vrednost je 30 enot. Meje AST pa so med 20 in 40 enotami. Nihanja tega indikatorja, tako v manjši kot v večji smeri, kažejo patološke procese v telesu.

Norma ALT in AST pri moških

Normalni parametri ALT in AST so pri moških višji kot pri ženskah. To je posledica dejstva, da so moški po naravi fizično močnejši in trdnejši. V telesu več mišične mase. Zgornja meja ALT je 45 enot, AST pa mora biti v 47 enotah.

Toda razlike med spoloma niso pomembne, indikator se dvigne ali spusti. V vsakem primeru gre za razvoj težav.

Končno diagnozo opravi zdravnik, glede na to, kako močno se rezultat analize razlikuje od norme in ali obstajajo sočasni simptomi.

Kakšen je odstop od norme?

Najpogostejša bolezen, ki hkrati zvišuje raven AST in ALT - hepatitisa. Lahko je virusna in zdravilna.

Virusni hepatitis prenašali spolno ali skozi kri. Do zdaj ni mogoče popolnoma znebiti te bolezni. S simptomi lahko ugasneš samo njegove simptome.

Zdravilni hepatitis se razvije po dolgotrajnem jemanju agresivnih zdravil. Nekatere snovi se lahko kopičijo v celicah jeter, kar vodi v njegovo uničenje. Da bi premagali jetra in tako bolezni, kot cirozo. Najpogosteje se razvija z nenadzorovano uporabo alkohola.

Enzimsko izboljšanje se lahko izvajajo z miokardnim infarktom. Za bolezen je značilna smrt srčnih tkiv. To je zelo nevarno za človeško življenje, zato je treba pravočasno ukrepati.

Majhna nihanja ravni encimov so lahko znak podhranjenosti ali skokov v hormonskem sistemu. Zelo pogosto nenormalnosti na ravni encimov se zgodijo med nosečnostjo. To je razloženo s prestrukturiranjem, ki poteka v telesu. Tudi nenormalnosti lahko povzroči akutno pomanjkanje vitamina B. V tem primeru je potrebno obnoviti zaloge. Premajhna raven encimov kaže na nalezljive bolezni genitourinarnega sistema ali rast tumorjev.

Kako se pripraviti na analizo?

Biokemijska analiza, katere rezultat prikazuje stopnjo ALT in AST, se izvaja ob upoštevanju posebnih načel za pripravo zdravila.

Zato je izredno pomembno slediti priporočilom strokovnjakov, drugače krvni test bo treba ponovno prevzeti. Pri načrtovanju dostave biokemije morate upoštevati naslednje:

  • Indikativno bo analiza krvi, vzeta zjutraj na prazen želodec;
  • V naslednjih nekaj urah in po možnosti dan pred krvno donacijo se je treba izogibati kajenju alkohola in tobaka;
  • Dan pred odvzemom krvi je bolje jesti rastlinsko hrano in se odreči škodljivim živilom;
  • Ne obremenjujte se s stresom ali telesno aktivnostjo;

Analiza se opravi v prostorih postopka v kliniki. Lahko je plačan ali brezplačen. Najpogosteje, če obstaja referenca od zdravnika, ki se zdravi, se analiza daje brezplačno. Krv za raziskovanje je vzeta iz vene. V izjemnih primerih ga lahko vzamete s prsta. Pacient je v udobnem položaju na kavču in medicinske sestre vnos snovi. Običajno postopek ne traja veliko časa.

Kaj je zdravljenje predpisano?

Če je zaznan odstop ALT ali AST, ga je treba odpraviti. Najprej se poišče vzrok tega pojava. Nadaljnja obravnava je že določena. Najpogosteje se izbere integriran pristop k reševanju problema. Poleg uporabe zdravil, strogega pristopa k prehrani in zavračanje slabih navad. Prav tako je priporočljivo, da se zaščitite pred stresnimi situacijami, da spite več in hodite po svežem zraku.

Kadar so boleznimi jeter predpisana zdravila, ki jih očistijo. Po poteku sprejema je načrtovana ponovna izvedba testa. Najpogostejša zdravila so Hofitol, Essential Forte, Essley itd.

Enako učinkovit je tudi nekonvencionalen pristop k obnavljanju ravni encimov. S tem se lahko popolnoma obvlada regrat ali mleko. Prav tako lahko izdelate tinkturo na vrču. Kot dodatno orodje deluje pri jemanju vitaminov. Zelo pogosto zdravniki predpisujejo vnos vitamina B6 ali C. Pomembno je, da zaužijete veliko količino tekočine, da izključite dehidracijo.

Mnenja

Na žalost velik odstotek bolnikov ne vzame resnega povečanja vrednosti ALT in AST. Ni vsakdo sledi prehrani in pravi način življenja. Dejstvo je, da tisti, ki se držijo priporočil zdravnika, opazijo pomembne izboljšave v delu telesa. Časovno opravljena biokemijska analiza vam omogoča, da se izognete neprijetnim zdravstvenim posledicam. Celo najbolj nevarne bolezni, kot je hepatitis, je mogoče popraviti pri zgodnji diagnozi.

Ena najpomembnejših študij, ki omogočajo oceno funkcionalnega stanja notranjih organov in določenih telesnih sistemov, je biokemijski test krvi. Ta študija med drugim vključuje določanje ravni bilirubina, ALT in AST.

Analiza za ALT

Alanin aminotransferazo, ki se v krvnih preiskavah lahko imenuje ALT, ALAT ali ALT, je encim, vsebovan v jetrnih tkivih. ALT se sprosti v krvi z različnimi lezijami organa virusne, toksične in druge narave, zato analiza ALT služi za diagnosticiranje bolezni jeter (ciroza, virusni hepatitis itd.).

V analizi je treba upoštevati dejavnike, ki lahko vplivajo na rezultate, na primer: uporaba alkohola in zdravil, telesna dejavnost. Za pridobitev točnih podatkov na predvečer študije je priporočljivo strogo omejiti fizične in čustvene obremenitve, vnos alkohola, maščob in začinjene hrane.

Analiza je dana na prazen želodec. Če se zdravite z zdravili, se posvetujte s svojim zdravnikom o možnosti, da jih prekličete, in če to ni mogoče, obvestite laboratorijskega osebja, katere pripravke vzamete.

Kar zadeva norme, so odvisne od spola in starosti osebe. Pri otrocih, starih od 1 do 18 let, pa tudi za odrasle moške, normalna raven ALT znaša od 10 do 40 U / L, pri odraslih ženskah - od 7 do 35 U / L.

Analiza na AST

Aspartat aminotransferaza ali AST je encim, odgovoren za prenos aminokislinskega aspartata med biološkimi molekulami s sodelovanjem vitamina B6. ACT ima največjo aktivnost v mitohondriji in citoplazmi celic v tkivih ledvic, jeter, srca in mišic. Analiza na AST je označevalec bolezni srca, in sicer miokarda. Običajno se lahko AST nekoliko poveča s prekomernim telesnim naporom, jemanjem več zdravil in po pitju majhne količine alkohola, zato je treba za to zanesljivost analize pred darovanjem krvi izključiti. Kar zadeva interpretacijo rezultatov, je pri moških norma AST običajno od 15 do 31 U / L, pri ženskah od 20 do 40 U / L, pri otrocih od 1 do 18 let, od 15 do 60 U / L.

Analiza za bilirubin

Bilirubin je ena od komponent žolča, ki nastane med razpadom hemoglobina, mioglobina in citokroma v celicah vranice in jeter. Obstajajo trije deli bilirubina:

  • celotni bilirubin je pokazatelj celotne količine pigmenta v krvi;
  • Posredni bilirubin je netopen v vodnem pigmentu;
  • direktni bilirubin je vodotopen pigment.

Vsebina vsakega od frakcij ima svojo vrednost za diagnozo bolezni jeter in drugih notranjih organov in organskih sistemov. Posredno bilirubin toksičen, zato je detekcija frakcije zahteva takojšnje zdravljenje za nevtralizacijo in njegovo pretvorbo v topni obliki. Povečan bilirubin povzroči porumenelost kože, toksikozo in srbenje kože. Indikacije za analizo bilirubina vsebnosti obstaja sum bolezni, kot so hepatitis, cirozo jeter, holelitiaza, holecistitis, pankreatitis, tumorja ali toksične zastrupitve jeter.

Za tolmačenje rezultatov študije za bilirubin veljajo naslednja pravila:

  • skupaj - od 5,1 do 17 mmol / l;
  • posredno - od 3,4 do 12 mmol / l;
  • direktno - od 1,7 do 5,1 mmol / l.

Kar se tiče rezultatov vaših testov, je težko oceniti, ali ste v redu, ker niste podali podatkov o starosti, enotah, ki jih je laboratorij uporabljal, in kateri je bil delež bilirubina pregledan. Za razlago rezultatov lahko zaprosite za sestanek s polnim delovnim časom za zdravnika ali terapevta ali hematologa. Morda imate znatno zmanjšanje ravni AST v krvi, kar seveda zahteva nadaljnje preiskave.

S spoštovanjem, Xenia.

Povezava med ALT in AST

Mehanizem proizvodnje teh encimov ni popolnoma razumljen, vendar je jasno, da so sintetizirani intracelularno, zato je v zdravi osebi njihova vsebnost v krvi minimalna. V krvi lahko pridejo le kot posledica citolize, to je uničenja celic. Če rezultati biokemičnih analiz kažejo presežek vrednosti ALT in / ali AST, lahko sklepamo, da se patološki proces odvija v telesu.

Za določitev bolezni je pomembno tudi primerjati število teh dveh encimov. To razmerje je v medicinski praksi dobilo ime "koeficient de Ritis", z imenom zdravnika Fernande de Ritis, ki je najprej določila vrednost tega razmerja za laboratorijsko diagnostiko. Bistvo te tehnike je, da so encimi ALT in AST v različnih organih vsebovani v različnih koncentracijah. Na primer, normalno, v zdravi osebi, ALT večinoma najdemo v jetrih, in AST v miokardiju. Zato lahko diagnosticiramo npr. Cirozo jeter in odpoved jeter, če je prekoračena raven encima ALT. Običajno je de Ritisov koeficient 0,91-1,75. Z vrednostmi tega koeficienta 2 in več, lahko z gotovostjo govorimo o hudih srčnih boleznih s faktorjem manj kot 1 - o hepatitisu, cirozi itd.

Znaten presežek ravni AST s relativno majhnim zvišanjem ravni ALT kaže na cirozo jeter brezalkoholne etimologije. Vendar pa je mogoče ugotoviti, katero vrsto ciroze bo v tem ali drugem primeru in kateri bodo testi opravili le na podlagi celovitega pregleda. V večini primerov je pri cirozi jeter raven AST višja od ravni ALT.

Pomembno: koeficient de Ritis ima diagnostično vrednost samo v primerih presežka norme ALT in AST v krvi.

Normalne ravni ALT in AST v krvi

V skladu z mednarodnimi specifikacijami je običajno meriti raven encimov ALT in AST v enotah na liter (kri). Pri moških se indikacije stopnje encimov razlikujejo po večji strani. Norma za ženske je encimski indeks pri 31 U / l, pri moških - ne več kot 45 U / l. Koncentracija encimov pri otrocih predšolskih otrok ne sme presegati 50 E / l.

Da bi zmanjšali ali zmanjšali možne napake pri diagnozi, preden darovamo krv za analizo jetrnih encimov, je potrebno:

  • Ne jejte na dan preskusa;
  • pijte samo navadno, mirno vodo;
  • izključiti jemanje zdravil;
  • 2-3 dni pred analizo izključite maščobo, prekajeno, slano, ogljikohidrat in beljakovine bogate hrane;
  • zmanjšati intenzivnost fizičnega napora.

Analiza jetrnih encimov

Za prepoznavanje jetrne insuficience, ciroze jeter ali hepatitisa uporabljajo kompleksne raziskovalne metode. Venska kri se vzame za analizo. Serum krvi se uporablja kot preučevani material. Z rezultati biokemijskih raziskav je mogoče opredeliti naslednje:

  • Skupna raven beljakovin v telesu. Presežek norme kaže pot vnetni proces;
  • Vsebnost albumin v krvi. Presežek norm je običajno povezan z odpovedjo jeter;
  • Vsebnost kreatinina. Presežek norme kaže na patologijo ledvic, mehurja;
  • Presežek koncentracije alkalne fosfataze (APF). Dokazi o prisotnosti obstruktivne zlatenice, hepatitisa, tireotoksikoze;
  • Raven glutamat dehidrogenaze. Povečanje vsebnosti Gldg v krvi kaže na hude toksične poškodbe jeter, alkoholno cirozo in hudi hepatitis.